Суббота, 19.07.2025, 17:11
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | | Регистрация | Вход
Меню сайта
Разделы
Журнал о любви, сексе и взаимоотношениях
Компьютерная зависимость
Знаменитости и наркотики
Альтернативная медицина
Здоровье ребенка и мамы
Фэн-шуй и неопознанное
Наркотические вещества
Энергетические напитки
Здоровый образ жизни
Семья, Любовь и Секс
Диеты для похудения
Медицина и другое
Здоровое питание
Психология
Витамины
Генетика
Будущее
Красота
Фитнес
Популярные новости
Первитин и метамфетамины
Бутират
Легкая диета. Рецепт для похудения на каждый день
Полосатая диета - отзывы, похудения, меню, рецепт, результаты, форум, вред
Димедрол
Наш опросник
Где в интернете вы обычно ищете информацию о лекарствах и здоровье?
Всего ответов: 26
Архив записей
Календарь
«  Август 2011  »
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
Статистика сайта
Рейтинг сайтов , каталог сайтов
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Теги сайта
здоровое питание диета как похудеть витамины зрение витамин c дети здоровье ребенка и мамы вегетарианская диета здоровый образ жизни диета кремлевская здоровье глаз воспитание детей Дети Анархии / Sons of Anarchy (201 иммунитет иммунная система кальций болезни сердца артрит альтернативная медицина здоровый сон бессонница Insomnia застенчивость депрессия духовное здоровье мозг красота зубы боязнь стоматолога взаимоотношения автомобиль вождение благополучие воспитание ребенка комплексы йога велотренажер Аэробика бег трусцой любовь и секс женское здоровье любовь беременность бесплодие Зачатие вскармливание ребенка Грипп Массаж лечебный массаж вздутие живота медицина медицинские отклонения животные видео боли в спине волосы выпадение волос лечение волос для автомобилистов здаровое питание Жара! кожа как избавиться от прыщей здоровье ног гигиена ног духи Алкоголь вредные привычки курение здоровье женщины здоровые волосы косметика гигиена генетика веснушки загар жара здоровья здоровье виды наркотиков Влияние вредных привычек на организ дружба женщина заповеди здоровья боязнь жизнь деньги время история мат женщины мифы дела зависимость интернет Любопытно Законы влияния аргументация методы богатство бедность Америка бег бешенство боль болезнь компьютер Лицо вода запах исследования заболевания вред грецкие орехи лекарства информация заболевание бессоница анализ врач диагностика аппендицит гастрит желчный пузырь Здоров лечение герпес горло Гнев диагноз восход солнца встреча нового дня завтрак Дальтонизм влияние заболеть возникновения дисбактериоз болят зубы доктор бактерии вирусы баня лишний вес движение бета-каротин витамин А витамин Б6 витамин С воздух возможности голод желудок вич возникновение gif Русь жертвы виды зависимости Детоксикация восстановление детская наркомания данные о наркотиках марихуана вся правда о наркотиках воздействие гашик Дым героин метадон ЛСД дигироксикодеин всё о нём Бутират Действие вещество антидепрессант галлюцинации димедрол грибы внешние колбаса майонез масло жирность бекон жирная свинина жирное мясо Импотенция вторичная дисфункции гормоны быт домашнее хозяйство глаза болезни выбор водка Ангина домашний уют ангел Вера кухня гардероб Вселенная мистика вещий сон Исполнение желаний Дом зодиак астрология жилье магия ВАМПИРЫ Донор вопросы интерьер желание зеркала молитва брак замужество K9 Records ванная аффирмации Добро брови аура биоэнергетика гороскопы 2007 Бог гадание кофе дата ведьмы аквариум драгоценности воспитание ароматы запахи голодание вампиризм жилище защита военная авиация Домовой боги викинги автомобили инфаркт болезнь органов дыхания будущее апокалипсис конец света Армагеддон 21 декабрь 2012 20 вариантов Ген генная инженерия eleott бессмертие Будущее Человека война война наномашин микробы вспышки на Солнце 2012 Апокалипсис 2012 апокалипсис надвигается будущее планеты земля выбросы вредных веществ Глобальное потепление вулканическая активность ДНК генетический код генетический код днк гистонный код генетические мутации зависят от реакции зависят от реакции генетические гены вирус вируса ВИЧ группы М ВИЧ-1 группа М группы М алкоголизм группа аспирин Gangsta Paradise желудочно-кишечный тракт Витамин где взять авитаминоз вакцина от рака легких Аллергия IGE астма вылечить рак вылечить рак с помощью вирусов возрождение жизни жизнь на земле антибиотик антибиотики вредят здоровью антибиотики могут усугубить болезнь защита от инсульта время за компьютером для школьников геймеры зависимость от компа зависимость от компьютера врачи больницы военные Cоевый белок зарядка достижения медицины анализ крови власти деменции деменция антиоксиданты Здоровое сердце диабет водорастворимые витамины Витамины группы B апное бросить курить Диетологи веселье версии вес кг Меню гречневая диета Брокколи Геркулесовая диета
Новости и статьи о здорвье и здоровом образе жизни, советы и книги по медицине и диете, сайт о здоровье
Главная » 2011 » Август » 27 » Инфаркт легкого
01:01
Инфаркт легкого

Инфаркт легкого - заболевание, обусловленное эмболией или тромбозом ветвей легочной артерии (главным образом долевых и более мелких артерий). Считают, что инфаркт легкого развивается в 10-25% случаев тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Этиология, патогенез. В основе заболевания лежит чаще всего тромбоз вен большого круга кровообращения (нижних конечностей, малого таза, подвздошных, нижней полой вены и т. д. ), значительно реже -тромбоз правых полостей сердца. К развитию периферических флеботромбозов предрасполагают хирургические вмешательства, послеродовой период, хроническая сердечная недостаточность, переломы длинных трубчатых костей, злокачественные опухоли, длительная иммобилизация (в частности, постельный режим). К тромбозам сосудов легких ведут застой и замедление кровотока в легких, стабильная легочная гипертензия, легочный васкулит. Обтурация сосуда сопровождается рефлекторным спазмом в системе легочных артерий, что ведет к острой легочной гипертонии и перезрузке правых отделов сердца. Возникают нарушение диффузии и артериальная гипоксемия, которая усугубляется шунтированием недоокисленной крови через артериовенозные анастомозы в легких и межсистемные анастомозы.Инфаркт легкого чаще возникает на фоне уже имеющегося венозного застоя и носит обычно геморрагический характер за счет излияния из бронхиальных артерий в легочную ткань крови, притекающей по межсистемным анастомозам, а также обратного тока крови из легочных вен. Инфаркт легкого формируется через сутки после обтурации легочного сосуда; полное его развитие заканчивается к 7-м суткам. В ряде случаев эмболия сосуда может привести к развитию неполного инфаркта в форме очаговой апоплексии легкого и не сопровождается необратимой деструкцией легочной ткани. Инфицирование инфаркта легкого ведет к развитию перифокальных пневмоний (бактериальных, кандидозных) нередко с абсцедировани-ем; при субплевральном расположении инфаркта возникает фибринозный или чаще геморрагический плеврит.

Симптомы, течение. Определяются калибром, локализацией и числом обтурированных сосудов, состоянием компенсаторных механизмов, исходной патологией легких и сердца. Самые частые признаки: внезапно возникшая одышка (или внезапно усилившаяся); боль в груди; бледность с пепельным оттенком кожи, реже цианоз; тахикардия, возможны нарушения сердечного ритма в форме экстрасистолии, реже мерцательной аритмии; артериальная гипотензия вплоть до коллапса; симптомы гипоксии миокарда; церебральные расстройства (психомоторное возбуждение, явления отека мозга, очаговые поражения мозга, связанные с кровоизлияниями, полиневрит); повышение температуры тела; кашель со слизистой или кровянистой мокротой; кровохарканье; притупление перкуторного звука; ослабленное дыхание, шум трения плевры и мелкопузырчатые влажные хрипы на ограниченном участке; односторонний экссудативный плеврит при наличии периферического флеботромбоза, легочно-плевральная боль в грудной клетке. Изредка наблюдается абдоминальный синдром, проявляющийся острой болью в правом подреберье, парезом кишечника, псевдоположительными симптомами Щеткина, Ортнера, Пастернацкого, лейкоцитозом, упорной икотой, рвотой, дисграфией, жидким стулом (синдром обусловлен поражением диафрагмальной плевры). Признаки острой легочной гипертензии и перегрузки правых отделов сердца (усиление сердечного толчка, смещение кнаружи правой границы сердца, пульсация во втором межреберье слева, акцент и расщепление II тона, систолический шум на легочной артерии, признаки правожелудочковой недостаточности) наблюдаются лишь при обтурации крупных стволов легочной артерии.Возможны разнообразные сочетания приведенных признаков, различная степень их выраженности, что делает диагноз ТЭЛА и инфаркта легкого подчас трудным. Постановке диагноза помогают: выявление на ЭКГ признаков острой перегрузки правых отделов сердца; рентгенологическое исследование, при котором определяется односторонний парез диафрагмы, расширение корня легкого, очаговое уплотнение любой формы, затушеванность части легочного поля (чаще в области костно-диафрагмального синуса), асимметричность тени и субплевральное ее расположение, наличие выпота без контура. Решающую роль в диагностике ТЭЛА играют радиоизотопное сканирование легких, селективная ангиопупьмоногра-фия. Прогноз зависит от основного заболевания, величины инфаркта.

Лечение. При подозрении на ТЭЛА немедленно вводят гепарин (15 000-20 000 ЕД), эуфиллин (10 мл 2,4% раствора в/в); показана экстренная госпитализация. При уверенности в диагнозе применяют фибринолитические средства (стрептокиназа, фибринолизин) в сочетании с гепарином. Лечение гепарином продолжают в течение 7-10 дней с последующей заменой непрямыми антикоагулянтами. Наряду с этим используют эуфиллин, реополиглюкин, антибиотики.


Если вам понравилась статья, то оставьте на нее ссылку в вашей социальной сети
Категория: Медицина и другое | Просмотров: 1099 | Добавил: Moon | Теги: болезнь, инфаркт легкого инфаркт легкого, Инфаркт легкого, легкого инфаркт легкого инфаркт, болезнь органов дыхания, фантастика 2010, инфаркт, легкого инфаркт | Рейтинг: 0.0/0
Здоровье человека